O colesterol é uma substância lipídica presente em nosso organismo e desempenha funções importantes, como a formação de membranas celulares e a síntese de hormônios. Porém, o excesso de colesterol no sangue pode ser prejudicial e aumentar o risco de doenças cardiovasculares. Neste artigo, vamos entender melhor o que é o colesterol, as lipoproteínas, os tipos de colesterol (HDL, LDL, VLDL e triglicerídeos), a aterosclerose, a dislipidemia, os valores de colesterol recomendados, fatores de risco, sintomas, tratamentos e referências.
Neste artigo, vamos explorar:
O que é o colesterol?
O colesterol é uma substância lipídica presente em nosso organismo que desempenha funções importantes, como a formação de membranas celulares e a síntese de hormônios.
Qual a origem do colesterol do nosso organismo?
O colesterol pode ser produzido pelo nosso próprio organismo, principalmente pelo fígado, ou ser obtido por meio da alimentação, em alimentos de origem animal, como carnes, ovos e laticínios.
Publicidade:
O que são lipoproteínas?
As lipoproteínas são compostos formados por lipídios e proteínas que transportam o colesterol e os triglicerídeos pelo sangue. As lipoproteínas são classificadas de acordo com sua densidade e tamanho.
Quais as principais lipoproteínas?
HDL (High Density Lipoprotein): conhecido como "colesterol bom", o HDL tem alta densidade e é responsável por transportar o colesterol das células para o fígado, onde é eliminado. Níveis elevados de HDL estão associados a menor risco de doenças cardiovasculares.
LDL (Low Density Lipoprotein): conhecido como "colesterol ruim", o LDL tem baixa densidade e é responsável por transportar o colesterol do fígado para as células. Níveis elevados de LDL estão associados a maior risco de doenças cardiovasculares.
VLDL (Very Low Density Lipoprotein): tem densidade ainda mais baixa que o LDL e é responsável por transportar os triglicerídeos do fígado para as células.
IDL (Intermediate Density Lipoprotein): é um tipo de lipoproteína que se forma a partir da transformação do VLDL. O IDL é considerado uma lipoproteína intermediária entre o VLDL e o LDL. Níveis elevados de colesterol IDL podem aumentar o risco de doenças cardiovasculares.
Publicidade:
O que é aterosclerose?
A aterosclerose é uma doença caracterizada pelo acúmulo de gorduras, colesterol e outras substâncias nas paredes das artérias, formando placas de gordura. Essas placas podem obstruir as artérias, reduzindo o fluxo sanguíneo e aumentando o risco de doenças cardiovasculares, como infarto e acidente vascular cerebral (AVC).
O que é Dislipidemia?
Dislipidemia é uma condição em que os níveis de lipídeos no sangue estão alterados, com aumento de colesterol e/ou triglicerídeos e/ou diminuição do HDL. Essa condição é um fator de risco importante para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares.
Valores de colesterol HDL e LDL
Os valores de colesterol HDL e LDL considerados saudáveis variam de acordo com fatores como idade, sexo e presença de outros fatores de risco para doenças cardiovasculares. Em geral, os valores recomendados são:
HDL: acima de 40 mg/dL em homens e acima de 50 mg/dL em mulheres;
LDL: abaixo de 130 mg/dL em pessoas sem fatores de risco e abaixo de 100 mg/dL em pessoas com fatores de risco.
Publicidade:
O que fazer quando o colesterol está alto?
Quando os níveis de colesterol estão elevados, é importante adotar medidas para reduzi-los e diminuir o risco de doenças cardiovasculares. Algumas das medidas indicadas são adotar uma dieta equilibrada e saudável e realizar atividades físicas regularmente.
O excesso de colesterol no sangue pode ser prejudicial e aumentar o risco de doenças cardiovasculares...
Dieta
- Reduzir o consumo de gorduras saturadas e colesterol, presentes em alimentos de origem animal, como carnes, ovos e laticínios;
- Aumentar o consumo de fibras e alimentos ricos em ácidos graxos ômega-3, presentes em peixes e oleaginosas;
- Adotar uma dieta equilibrada e saudável, com variedade de alimentos e controle de porções.
Exercícios
- Realizar atividades físicas regularmente, como caminhada, corrida, natação, entre outras;
- Manter um estilo de vida ativo, evitando o sedentarismo.
Publicidade:
Fatores de risco para doença cardiovascular
- Hipertensão arterial;
- Diabetes;
- Obesidade;
- Histórico familiar de doenças cardiovasculares;
- Tabagismo;
- Estresse;
- Sedentarismo.
HDL alto é prejudicial?
Não, o colesterol HDL (lipoproteína de alta densidade), comumente conhecido como "bom colesterol", em níveis altos não é prejudicial e, na verdade, é considerado benéfico para a saúde. Isso porque o colesterol HDL ajuda a remover o excesso de colesterol LDL (lipoproteína de baixa densidade), comumente conhecido como "mau colesterol", das artérias, prevenindo assim a formação de placas de gordura e reduzindo o risco de doenças cardiovasculares.
O que é colesterol não-HDL?
O colesterol não-HDL é a soma do colesterol total menos o HDL. Esse valor representa o colesterol que está associado às lipoproteínas aterogênicas, ou seja, aquelas que estão envolvidas na formação de placas de gordura nas artérias. Por isso, o colesterol não-HDL é considerado um bom indicador do risco de doenças cardiovasculares.
Quais são os sintomas do colesterol alto?
O colesterol alto não costuma apresentar sintomas. Por isso, é importante realizar exames de sangue para medir os níveis de colesterol e identificar possíveis alterações precocemente.
Publicidade:
Triglicerídeos
Os triglicerídeos são outro tipo de lipídeo presente no sangue, que têm a função de fornecer energia ao organismo. Valores elevados de triglicerídeos estão associados a um maior risco de doenças cardiovasculares, especialmente quando associados a baixos níveis de HDL.
Valores normais de Triglicerídeos
Os valores de triglicerídeos considerados normais são abaixo de 150 mg/dL. Valores entre 150 e 199 mg/dL são considerados limítrofes e acima de 200 mg/dL são considerados elevados.
Medicamentos usados para o tratamento do colesterol alto (dislipidemia)
Quando as medidas não-farmacológicas não são suficientes para reduzir os níveis de colesterol, podem ser indicados medicamentos para o tratamento da dislipidemia. Os principais grupos de medicamentos utilizados são as estatinas e os fibratos.
Estatinas:
As estatinas são medicamentos que reduzem a produção de colesterol no fígado, ajudando a diminuir os níveis de LDL (mau colesterol) no sangue. Elas também podem ajudar a aumentar os níveis de HDL (bom colesterol). As estatinas são geralmente prescritas para pessoas com alto risco de doenças cardiovasculares.
Publicidade:
Exemplos de estatinas mais prescritas:
- Atorvastatina (Lipitor)
- Rosuvastatina (Crestor)
- Sinvastatina (Zocor)
Fibratos:
Os fibratos são medicamentos que reduzem os níveis de triglicerídeos no sangue, um tipo de gordura que pode aumentar o risco de doenças cardiovasculares quando presente em excesso. Eles também podem ajudar a aumentar os níveis de HDL. Os fibratos são geralmente prescritos para pessoas com níveis elevados de triglicerídeos.
Exemplos de fibratos mais prescritos:
- Fenofibrato (Lipidil)
- Bezafibrato (Bezalip)
- Ciprofibrato (Lipanase)
É importante lembrar que qualquer medicação deve ser prescrita e monitorada por um médico, pois pode haver efeitos colaterais e interações com outros medicamentos ou condições médicas.
Referências
Sociedade Brasileira de Cardiologia. IV Diretriz Brasileira sobre Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose. Arq Bras Cardiol. 2007;88 (supl.1):1-19 - Disponível em: https://diretrizes.cardiol.online/tmp/diretriz-DA%20-%20portugues%20(1).pdf. Acesso em: 20 mar 2023.
Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue. Colesterol elevado no sangue. Disponível em: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/high-blood-cholesterol. Acesso em: 20 mar 2023.
Clínica Mayo. Colesterol alto. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/symptoms-causes/syc-20350800. Acesso em: 20 mar 2023.
